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尿失禁
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经常性憋尿会把膀胱憋坏吗?

2018年05月17日      家庭医生在线

膀胱是一个中空的囊性器官,能够暂时容纳肾脏产生的尿液,并积累到一定容量后由尿道排出体外。膀胱的容量和年龄、性别有关,一般认为成年人膀胱能容纳600-800毫升尿液。膀胱的活动是神经-体液调节的杂过程,受到躯体神经和植物神经的支配。当膀胱容量达到300-400毫升时,膀胱壁上的牵张感受器就可以感受到膀胱充盈感刺激,并产生神经冲动,传入到脊髓和大脑,让人产生尿意。如果有了尿意而又不能排尿的情况下,我们需要有意识地加以克制,这就是憋尿。

经常性憋尿会把膀胱憋坏吗?

从尿意产生到膀胱“被装满”必须排尿之间,膀胱容量存在相当大的缓冲空间,这个期间一般不会给身体造成太大不适。因此,憋尿并不会造成明显的伤害。

憋尿过程中的神经调节和膀胱自我改变

憋尿过程中,随着膀胱容量的增加,神经冲动刺激大脑产生逐渐加强的尿意。当超出膀胱的舒适容量600-800毫升,趋近于膀胱最大容量,膀胱壁肌肉的拉伸达到极限。这种伤害性刺激传递到大脑会产生膀胱胀疼感,并发出急迫的排尿意愿,部分患者会伴有烦躁不安、情绪暴躁等表现。这时如果情况还是不允许我们主动排尿,桥脑排尿中枢会不再顾及大脑皮质意志力的约束,通过副交感神经向膀胱逼尿急发送收缩信号,造成膀胱内压的的升高,冲破尿道括约肌的束缚,产生压力性尿失禁或者充溢性漏尿,出现“憋的尿裤子”现象。

憋尿过程中,神经的调节机制让膀胱逼尿肌和尿道括约肌协调活动,膀胱成了一个顺应性非常好的器官,充盈过程并非被动填充,膀胱壁逼尿肌可以主动舒张。随着膀胱容量的增大,即便脑桥排尿中枢向逼尿肌发出脉冲式收缩信号也会被上位中枢所抑制。所以憋尿过程中,膀胱内压力一直稳定在较低的水平,很少会导致膀胱破裂,但也要注意不可长期憋尿。

(责任编辑:麦琼璇 )

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