邓铁涛中医治疗再生障碍性贫血

邓铁涛中医治疗再生障碍性贫血

　　再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，外周血全血细胞减少，临床以贫血、出血、感染为主要表现的疾病。根据其病因，再生障碍性贫血可分为先天性与继发性两种，先天性再生障碍性贫血多在10岁前发病，继发性再生障碍性贫血的发生与物理因素（如电离辐射）、化学因素（如药物）、生物因素（如细菌、病毒、寄生虫）等导致骨髓造血干细胞缺陷，造血微环境改变及免疫抑制异常有关。再生障碍性贫血临床上分为急性型和慢性型，国外分为轻型、重型。>>>>>国医大师邓铁涛养生重养心养德 坚持冷热水交替洗澡

　　中医认为再生障碍性贫血属于“虚劳”、“劳损”、“血虚”、“血竭”、“血枯”的范畴。其发病脏腑为心、肝、脾、肺、肾，以肾为根本。肾主骨、骨生髓，精化血，为人体阴阳之根，水火之源，五脏之本。虚劳损及肾，必涉及多脏腑阴阳，生化气血失调。肾阴不足、则液耗精少、阴血亏虚；肾阳虚衰、则精不化血、脾失温养，则统血无力。由此引起血虚和失血。阴阳两虚，水火不济，营卫失和则发热。体虚极易受邪、邪热或扰卫气、气郁、血热、失血又将引起瘀血内阻，终致血液化生产严重障碍造成贫血。这是本病血虚，发热，出血三方面证状的发病机理。

　　该病有多种致病因素，伤及气血、损及脏腑、祸及骨髓的共同特点。对此，欧阳小丰医师成功探索和研制出“造血生髓一号”和“补肾生髓二号”药方，以直接刺激骨髓，改善造血功能，即治病必求于本，达到标本兼治的目的。

　　再生障碍性贫血常苦于久病、心情烦燥，以致食欲不振，正气益衰。因此护理人员必须热情关心患者，帮助他们正确认识和对待疾病，各方面给予照顾。贫血严重和出血明显，应卧床休息，以免血行加快，出血倾向不明显的病人则鼓励其做适当的活动，使血脉流通，气血条达，心情舒畅，睡眠和饮食均改善，利于正气复原，早日康复。

　　临床案例：

　　吕X X，女，“岁，通信初诊日期：1975年8月31日。

　　患者于1960年至1968年共妊娠6胎，其中流产5胎，足月分娩一胎。1969年秋冬开始，月经失调，后突然闭经，性欲减退，并有恶寒，全身无力，嗜睡，记忆力差，感情淡漠，对周围事物反应迟钝，怕冷、汗多，腰背疼痛，全身肌肉关节酸痛，面部及双手明显肿胀，按之随按随起，体重由120市斤增至140市斤，毛发脱落，眉毛稀疏，并有心悸及心前区隐痛，胸闷，脉率缓慢，血压偏高，纳呆，食后腹胀、便溏，小便量少，基础代谢低于正常，诊为“甲状腺机能减退症”。用甲状腺素片每日90毫克维持达三年之久。舌质多淡胖，苔白润而厚，脉沉迟细。

　　辨证：起于多次流产，冲任耗损，营血亏乏，脾肾阳气衰微。

　　治法：固冲任，调气血，扶睥温肾。

　　方药：

　　(1)方：黄芪30克 党参18克 白术24克 当归12克 炙甘草、柴胡、升麻各6克 巴戟天、杞子各9克 陈皮3克

　　(2)方：黄芪18克 茯苓30克 白术、首乌各24克、泽泻、桂枝、山药，淫羊藿各9克 菟丝子12克

　　二方交替服，(1)方服3天，(2)方服1天，治疗20余天后，精神好转，胃纳增加，大便成形，颜面四肢肿胀、腰痛、怕冷等症状均减轻。仍以上方为基础加减出入，服药近一年(有时自服甲状素片，每日不超过30毫克)，恢复全日工作，仍服药巩固。

　　(邓铁涛主治，久病肾阳虚肿胀(甲状腺机能减退症)