古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
心脏部位不舒服多为心脏病所致,但是,通过心电图检查没有发现异常,胸部仍有不舒服,是怎么回事,如何判断是不是心脏问题呢?下面咱们就谈谈,以作共享。
其实,出现上述问题可以分两种情况分析,一是不代表心脏没有问题,二是不一定都是心脏问题,其他疾患也会出现这种症状,关键是如何检查和判断。
一、不代表心脏没有问题。
心脏病有很多种,如机构性心脏病、冠状动脉心脏病、心律失常、心功能不全等,因此,只是心电图未见异常,并不能确诊不是心脏病。如果怀疑心脏病,心电图没有问题,还需要做以下检查:
1、动态心电图。如果是发作性的心律失常,或者变异性心绞痛,在没有发病时,心电图是发现不了异常的,此时,需要做动态心电图鉴别是不是有其他方面的问题。
2、心脏彩超。心脏彩超是一个怀疑心脏有问题,则要进行的检查,心脏彩超往往对指导治疗和了解心脏情况意义重大。
3、冠状动脉CT和冠状动脉造影。这些检查的目的是明确冠状动脉有无病变,确诊心脏部位不适是否是冠脉导致。所以,如果怀疑有冠状动脉病变,这些检查则很有必要。
4、血液学检查,可以查出心肌是否有损伤、心功能损伤程度等。
二、不一定都是心脏问题。
有时候心脏不舒服也不一定是心脏出了问题,有可能是神经、胸椎、肺等导致。
1、心理因素。精神压力过大,或者受到突发性的重大心理打击,以及长期晚睡都有可能导致心脏出现不舒服的症状。
2、肺栓塞。肺栓塞是血液中的栓子掉入肺内,导致肺部血液供应受阻,发病时,心前区也会疼痛。肺栓塞患者容易发生咯血,患者可以选择非血管CT了解血栓堵塞的具体位置。
3、心肌心包炎患者、胸膜炎患者大都有吸气时疼痛加剧的症状,会有不敢吸气的情况。
综上所述,一定要根据自身病情,积极结合主治医生建议做好相关检查,明确病因,再做治疗,以免贻误病情。
(责任编辑:何诗雅 )
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