糖友拔牙为何要控制血糖？因易发难控制的感染

2017-09-07 17:04:48 家庭医生在线

都说“牙痛不是病，痛起来要命”，最近陈伯真是被一个烂牙给折磨死了。一把年纪，临老临老还被一颗牙折磨到夜不能寐，真是气不过啊！陈伯的痛牙是一颗蛀到只剩小牙的龋齿，所以打算等痛过了就去拔牙，可是咨询了医生，医生说陈伯拔牙可不是那么简单，这是为什么呢？原来是因为陈伯患糖尿病多年。陈伯就不理解了，患糖尿病跟拔牙到底有什么关系呢？糖尿病患者就失去了拔牙的自主选择权了吗？

南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”答疑平台上解答过这类问题，一起看看专家怎么说。

糖友拔牙前血糖控制有标准

赵益业表示，糖友拔牙确实注意事项要更多一些，但是不是说糖尿病患者就不能拔牙了。他解释道，糖尿病患者在血糖控制良好的情况下是可以正常拔牙的。一般来说，建议将血糖控制在空腹6.6mm0l/L，餐后8.8mm0l/L以下时才能拔牙，否则容易感染，产生牙周炎等炎症，且感染不容易控制。

最好提前三天口服抗生素

同时，赵益业指出，糖友拔牙一定要到正规医院找专职牙科医生，且拔牙之前应进行充分准备，包括详细的医学检查，如仔细检查口腔，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，并给予全身抗感染治疗，必要时使用胰岛素控制血糖。

另外，建议病人在平时要补充维生素C、B族维生素，至少应在拔牙之前三天口服抗生素。另外，拔牙当天一定要吃早饭，以避免局麻时出现低血糖昏迷。

最好先告知牙科医生糖尿病史

术后要遵医嘱，如拔牙创口纱布紧咬半小时再吐出，不吃过热食物等。还要继续服用抗生素2～3天，以避免术后感染的发生。建议糖尿病患者在拔牙前先到医院向医生说明自己的病情，查空腹血糖及餐后2小时血糖，让糖尿病专科医生为您调整药量，将血糖控制理想后再去口腔科拔牙。

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