吞咽障碍就吃流质？专家：非人人皆是

这类型吞咽障碍更适合糊状食物

如果老人吃东西的时候不灵活了，你是不是就会想着“那就煮点稀饭吧，好咽一些”？可是广东省中医院护理部副主任魏琳提醒，吃流食不一定适合每一位吞咽异常老人。她解释道，事实上吞咽障碍有许多类型，每种类型也有不同的解决方案，其中有一种吞咽障碍更适合吃一些粘稠度较高的食物，如糊类食物。

这类型老人如果进食流食，尤其是混合渣质较多的流食更容易引发呛咳。她表示，这种情况下就需要专业人士的指导，先评估患者属于哪种类型的吞咽障碍，然后再选择合适的食物类型及营养搭配方案。常见糊状食物的调配可以用凝固粉，或藕粉代替。

如何简单判断是否适合流食

简单来说，如果发现老人在喝水或进食时经常出现呛咳，那么可能这时候就不适合吃流质食物。同时她也强调，如果发现患者连吞口水都会呛咳的话，那么此时应先停止进食，尽早到医院就诊进行相应检查，须知这可能是属于比较严重的一种情况。

呛咳发生时的急救措施

那么如果老人在家的时候不小心发生了呛咳事件，家属可做些什么呢？魏琳表示，最常见的做法叩击老人背部，让其把吸入物吐出来；如为卧床者则需采取侧卧位，让其吐出；如果呛咳物体积较大导致窒息，则应采取海姆立克急救法，施救者在病人身后用双手或其他硬物顶于剑突下，向上猛然冲击，利用胸腔里的气流压力把堵在咽喉气管的食团冲出来。

延伸：卧床老人如何运动？

我们都知道，长时间卧床除了要防止褥疮的发生之外，还应警惕“废用综合征”。许多老年人缺少运动喜欢躺在床上不动，有的老年人则是因为疾病而长期卧床，这些老年人往往会在不知不觉的情况下某一天变得“站不起来”、“无法行走”了。如何做才能避免这样的问题呢？很多人可能会选择按摩来帮老人活动肌肉，但是魏琳提醒，光是按摩的话可能成效并不会太明显。

避免肌肉失用性萎缩的方法有很多，包括被动运动和主动运动，按摩就是被动运动的一种形式，魏琳建议家属最好能学习一些简单的关节、肌肉被动活动方法；如果老人的肌肉还有一定的主动收缩功能，此时建议更多的要进行主动运动，魏琳表示，“主动运动是以运动功能和运动能力为导向，使患者达到随意运动为目的，相对于被动运动更能提高肌力，降低肌张力，纠正异常姿势，达到改善局部和全身机能的作用。”

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