古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
霍乱多发生于夏秋季节,患者又大多有贪凉和进食腐馊食物等情况,故认为主要由于感受暑湿、寒湿秽浊之气及饮食不洁所致。要想更好的预防霍乱,就要做到提高免疫力。以往应用全菌死菌苗或并用霍乱肠毒素的类毒素疫苗免疫人群,由于保护率低,保护时间短,且不能防止隐性感染和带菌者,因而已不提倡应用。目前国外应用基因工程技术制成并试用的有多种菌苗,现仍在扩大试用,其具体如下。
提高免疫力
1、B亚单位-全菌体菌苗(BS-WC):
这是由灭活的霍乱弧菌全菌体细胞(WC)和纯化的霍乱肠毒素B亚单位(BS)组成的菌苗。其中WC细胞壁含有脂多糖(LSP)和霍乱毒素协同菌毛(TCP)等抗原,能诱导机体产生抗菌抗体,从而抑制霍乱弧菌在肠道定居;而BS产生的抗毒抗体,则能中和CT的B亚单位,使霍乱肠毒素不能与肠粘膜受体结合,而无从发挥肠毒素作用。此菌苗保护率为65%~85%左右,对古典生物型霍乱弧菌的预防作用优于埃尔托生物型霍乱弧菌。
2、减毒口服活菌苗CVD103-HgR:
这是应用DNA重组技术将除去94%的CtxA基因,重组于古典生物型霍乱弧菌的569B株中,获得减毒株CVD103,然后导入一个抗汞(Hg)的编码基因进入HlyA的染色体位点,成为CVD103-HgR减毒株。此菌苗能明显对抗01群古典生物型和埃尔托生物型霍乱弧菌的感染。Taket等报告,口服3~5×108单一剂量CVD103-HgR菌后,志愿者中获得100%的保护作用。一般认为保护作用至少持续6个月。但动物实验表明此菌苗对O139型霍乱弧菌无保护作用。
(责任编辑:陈晓 )
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