老人服用三类药物需谨慎 用药注意4要点

人到老年身体逐渐变差，经常吃药成为老年人习以为常的事情，老年人的机体结构和功能发生不同程度的退行性改变，生理功能渐趋衰退，药物代谢有其特殊性；此外，老年人对疾病、诊疗的认知往往有所偏差。接下来和小编一起了解一下。

有温度的医嘱

老年人求医时，常有多种慢性疾病共存的情况。就诊时往往有多重主诉，甚至不能准确地述说病情。医生在接诊这类患者时，必须仔细询问，必要时还需向其家属了解，以详尽掌握患者的病史及用药情况。

如果患者服用的药物中包含抗生素、抗高血压药、强心苷类、抗心律失常药、利尿药、抗凝药、消化系统药物、非甾体抗炎药及抗精神障碍药等，尤其应当向患者阐明用药配伍。

其次，老年患者肝肾功能不全、消化道溃疡等情况也比较多见。多重因素的共同作用下，药物代谢减慢。医生需要积极提醒他们注意保护肝肾和胃肠道功能，建议患者优先选择成分适合特殊人群的药物，如需进行相关检查，则细致解释每项检查的过程与目的。

由于听力、理解力、记忆力等方面的问题，与老年患者交流比较困难，需要临床医生耐心倾听；与患者对话尽量放慢语速，表述清晰；并鼓励患者充分提问。从而帮助老年患者正确理解医生传达的信息。

根据中老年人的生理特点，专家提醒，在服用以下药物时应特别注意：

降压药

有些中老年人在体检时发现血压升高，便大量服用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求达到快速降压的目的。其实这种做法很危险，因为人体血压必须维持在一定的水平，已长期习惯于在高血压下维持脑部血液灌流的中老年人，如果在很短时间内通过大量服药使血压骤然下降，将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，血流缓慢，血液易于凝聚，很容易诱发缺血性脑卒中。

解热镇痛药

人在感冒发热时，常用此类药物，特别是高热病人往往用阿司匹林、扑热息痛等退热。这些药均是通过使人大量出汗、大量散热而使体温下降。尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人，发汗后致使机体严重缺水，造成血液浓缩，黏滞性增加，促使血栓形成。

利尿药

速尿、双氢克尿塞等利尿药主要用于治疗各种水肿，直接作用于肾脏，促进电解质和水的排出。若中老年人使用剂量过大，尿液排出增多，使体内水分大量丢失，血液浓缩，可导致脑血管栓塞。其他如镇静催眠药，服用不当也可引起血压下降，形成脑血栓；患有高血压的中老年人长期服用滋补强体药如人参等，有发生脑血管破裂，造成脑溢血的可能。