古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
“肝脏其实好似一个钱罂,将身体多馀的能量储存起来,待出现飢饿或患病期间,身体出现营养不足时应用;但香港人生活太丰裕,又缺乏运动,结果储备愈来愈多,有入无出。”专家指出,正常肝脏脂肪量不应超过5%,一旦超标,就是脂肪肝。
併发肝硬化肝癌
脂肪肝可分为因过量饮酒所致的“酒精性脂肪肝”,及与肥胖和代谢综合症关係密切的“非酒精性脂肪肝”肝脏积聚过量脂肪细胞,令正常的细胞受压,影响肝脏功能;若情持续,肝脏发大,压坏正常细胞及引起炎症,导致纤维化。
研究指出,三成严重脂肪肝患者会在10至30年内死于肝癌或其他肝病。
要确诊脂肪肝,需要进行肝穿刺活组织检查,将针直接刺进肝脏抽取组织化验,属创伤性检查,可能有出血风险;所以,医生一般只会透过验血检查肝酵素,及利用超声波检查、肝纤维扫描作诊断。
大肚腩阻照超声波
超声波检查是常用的方法,利用超声波影像观察肝脏的光暗和质感,可以判断脂肪肝和纤维化的情。
不过,对于中央肥胖的大肚腩人士,因脂肪层太厚,可能会影响超声波检查的准确度,而肝纤维扫描检查则有专为大肚腩而设的加大码探头,肝纤维扫描是利用探测器传送声波至肝脏,然后反弹,量度肝脏的柔软度,从而计算出肝纤维化的程度;常用的中码探头,可量度至皮下6.5厘米,而加大码探头则可量度至皮下7.5厘米。不过,专家指出,肝纤维扫描只能诊断肝纤维化,不能诊断脂肪肝。
非酒精性脂肪肝与代谢综合症关係密切,超过九成非酒精性脂肪肝患者有至少一项下列的代谢综合症徵状,三分一患者有三项。如同时出现下列五项徵状,患脂肪肝的风险高达八成,应找医生作详细检查。
□ 中央肥胖
(男士腰围>36吋;女士腰围>32吋)
□ 高血糖
(空腹血糖>6.1mmol/l)
□ 高血压
(上压>135mmHg或下压>80mmHg)
□ 高三酸甘油脂
(>1.70mmol/l)
□ 高密度脂蛋白胆固醇
(俗称好胆固醇)偏低
(男士<1.03mmol/l;女士<1.30mmol/l)
(责任编辑:吴任飞 )
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